Salva storiaSalva questa storiaSalva storiaSalva questa storiaSvegliarsi nel mezzo della notte coperto di sudore con un dolore articolare così forte da dover prendere l'ibuprofene ogni giorno e provare un'ansia intensa che interferisce con la giornata: tutti questi sonosintomi della perimenopausama se hai circa 45 anni o meno potresti non collegare i punti in cui questi cambiamenti sono correlati al tuolivelli di estrogeni.
Riconoscere i sintomi è però importante perché non esiste un’età specifica in cui entra in perimenopausa (il periodo di transizione che porta allamenopausa) inizia sempre oppure è ufficialmente iniziato un test per confermarlo. Invece ci basiamo principalmente su modelli di sintomi comeperiodi irregolaricambiamenti d'umore sudorazioni notturne difficoltà a dormire o semplicemente non sentirsi se stessiStephanie Faubion MDdice a SELF il direttore medico della Menopause Society e il direttore del Centro per la salute delle donne della Mayo Clinic. L'età media della menopausa negli Stati Uniti è di 52 anni, ma la perimenopausa può iniziare diversi anni prima, a volte già intorno ai 30 anni.
Sebbene la perimenopausa sia un'esperienza universale, la dottoressa Faubion afferma che non esistono due donne che la sperimentano esattamente allo stesso modo. Esistono anche molteplici approcci per il trattamento e l’attenuazione dei sintomi, il che può rendere difficile capire cosa provare per primo. Qui sette donne condividono ciò che ha funzionato per sedare i sintomi durante il giro sulle montagne russe ormonali della perimenopausa.
"Faccio Pilates quattro giorni alla settimana."
Quando ho iniziato a notare dei cambiamenti nel mio corpo, ho capito che dovevo dare più enfasi alla cura di me stessaKelly Kaufmann47 presidente dell'agenzia di comunicazione K Squared Group di Chicago dice a SELF. Questi cambiamenti includevano dolori muscolari, aumento di peso e lesioni stupide come stiramenti di un muscolo semplicemente piegandosi, dice.
Quindi Kaufman ha iniziato a fare Pilates che, secondo lei, è il primo allenamento che abbia mai fatto con costanza. Mi ha aiutato moltissimo non solo a mantenermi un po’ in forma, ma anche a darmi un po’ più di concentrazione e tempo per me. L'ha anche aiutata a costruire muscoli e forza e l'ha miglioratasciaticatanto che dice di non aver più bisogno della fisioterapia.
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"Io do la priorità alle proteine e alle fibre."
Poco dopo aver compiuto 40 anniMichelle Cardel42 ha notato che il suo metabolismo stava cambiando: stavo ingrassando come non avevo mai fatto prima, soprattutto intorno alla parte centrale. Ha anche iniziato ad avvertire confusione mentale, disturbi del sonno e sbalzi d'umore.
In qualità di dietista registrata, Cardel, responsabile della nutrizione presso WeightWatchers e con sede a Gainesville, in Florida, sapeva che le fluttuazioni ormonali legate alla menopausa potevano influenzare il metabolismo e l'infiammazione della sensibilità all'insulina, quindi ha apportato alcune modifiche alla dieta e all'esercizio fisico. Ha iniziato a mangiare più proteine per sostenere la massa muscolare e il metabolismofibraper stabilizzare i suoi omega-3 di zucchero nel sangue e altrigrassi saniper frenare l’infiammazione e migliorare la salute del cervello e calcio e vitamina D per migliorare la salute delle ossa. Ha anche deciso di bere più acqua per ridurre al minimo il gonfiore e ha iniziato a fare allenamento per la forza e yoga alcuni giorni alla settimana.
Da quando ha apportato queste modifiche, Cardel afferma che il suo livello di zucchero nel sangue è più equilibrato, dorme meglio e la confusione mentale è migliorata. Ha anche iniziato a usare un cerotto a base di estrogeni e a prendere il progesterone. Tutte queste cose mi hanno davvero aiutato a ricominciare a sentirmi me stessa, dice.
"Ho iniziato la terapia ormonale a basso dosaggio."
Circa un anno faSwapna Patel45 hanno iniziato a sentirsi eccessivamente ansiosi. I miei pensieri entravano in un'enorme spirale e anche il completamento delle attività ordinarie sembrava un'enorme montagna da scalare, afferma lo stilista personale con sede a Minneapolis. Aveva anche confusione mentale e dolori muscolari costanti che le richiedevano di assumere ibuprofene ogni giorno e le impedivano di allenarsi. Lo sentivastanco tutto il tempoe semplicemente non come lei.
Sapevo che qualcosa non andava e tutte le mie ricerche puntavano alla perimenopausa, dice Patel. Ha discusso i suoi sintomi con il suo medico di base che si è offerto di prescriverliantidepressivima sentiva che non era la soluzione giusta. Il suo ginecologo le disse che non era la candidata giusta per la terapia ormonale poiché aveva ancora il ciclo e non aveva vampate di calore.
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Così Patel passò a un nuovo medico che prescrisse una terapia ormonale a basso dosaggio sotto forma di cerotto a base di estrogeni e pillola di progesterone. Entro la prima settimana mi sono sentita come una persona nuova, dice aggiungendo che non ha più dolori muscolari o ansia. Inoltre dorme meglio ed è di nuovo in grado di allenarsi.
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"Scrivo delle mie frustrazioni."
Circa sette anni fa Amy Cuevas Schroeder 48 ha iniziato ad avere sudorazioni notturne estreme e insonnia insieme ad aumento di peso nella parte centrale, irritabilità e dolori ai muscoli e alle articolazioni, dice a SELF. Spesso si svegliava alle 2 del mattino coperta di sudore. Dopo aver studiato i suoi sintomi si è resa conto che probabilmente si trattava di perimenopausa, ma il suo medico di base e il suo ginecologo hanno ignorato i suoi sintomi poiché aveva ancora il ciclo.
Schroeder, una stratega dei contenuti tecnologici con sede a Phoenix, ha scritto delle sue difficoltà sul suo blog che è diventatoIl mezzouna piattaforma di salute e benessere per le donne di mezza età. Questo le ha dato uno sbocco per condividere la sua storia e connettersi con altre donne in perimenopausa, dice. Penso che sia utile condividere appunti, soprattutto perché ci sono dozzine di sintomi che le donne potrebbero sperimentare e talvolta è difficile sapere quali sono causati dai cambiamenti ormonali.
Schroeder afferma che il suo blog l'ha portata a essere citata sulla perimenopausa nelChicago Sun-Timese connettersi con il Northwestern Medicine Center for Sexual Medicine and Menopause. Il suo nuovo team di assistenza ha detto che era in perimenopausa e le ha prescritto del progesterone che ha reso la sua sudorazione notturna meno frequente e grave e del trazodone (un antidepressivo) per aiutarla a dormire. Ora usa anche un cerotto a base di estrogeni per tenere a bada i sintomi.
"Ho rivisto le mie abitudini di vita."
Gabriele Sewtzha avuto l’ultima mestruazione a febbraio 2020 quindi è ufficialmente in menopausa. Anche se non è esattamente sicura di quando sia iniziata la perimenopausa, l'agente immobiliare 54enne di Brooklyn afferma di aver avuto sintomi, tra cuistanchezza pomeridianaaumento di peso, vampate di calore e colesterolo alto, per anni.
A causa dei suoi fattori di rischio personali, Sewtz ha deciso di rinunciareterapia ormonalee prova invece a cambiare alcune delle sue abitudini di vitaridurre l'infiammazionee stress. È passata dalla corsa all'allenamento della forza alcune volte alla settimana, ha aumentato le fibre e le proteine nella sua dieta e ha iniziato a meditare e a fare esercizi di respirazione.
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Nel giro di pochi mesi Sewtz afferma di aver avuto più energia, di aver perso il grasso della pancia, di aver abbassato il colesterolo e di essersi sentita notevolmente meno stressata. Dice di aver anche sentito un ritrovato senso di empowerment che sta incanalando in un concerto di cabaret. Uso l'umorismo per deviare e diffondere il movimento della menopausa con l'obiettivo di normalizzare la discussione e dare potere ad altre donne che attraversano questa fase della vita, dice.
"Ho preso farmaci anti-ansia."
Due anni faDebora Keltnerha subito un'isterectomia parziale. Le sono stati rimossi l'utero e le tube di Falloppio, ma ha mantenuto le ovaie, il che significa che non ha più le mestruazioni ma ovula ancora, anche se in modo irregolare, ora che è in perimenopausa. Keltner, una consulente di marketing e comunicazione di 49 anni con sede a Seattle, afferma che, sebbene abbia sempre avuto una sindrome premestruale intensa prima del ciclo mestruale, ha iniziato a sperimentare sbalzi d'umore più pronunciati e un'ansia maggiore nel periodo in cui ha iniziato la perimenopausa, alcuni anni fa. Senza il ciclo mestruale, però, non aveva contesto per questi sintomi emotivi: i suoi cambiamenti ormonali dell'umore avvenivano secondo un programma prevedibile che li rendeva più facili da gestire. Ma non sapere quando avrebbero potuto iniziare o risolversi li rendeva ancora più angoscianti, alimentando ulteriore ansia. Ha anche iniziato ad avere rigidità e dolore ai fianchi e alle mani.
Dopo che Keltner ha espresso le sue preoccupazioni, il suo medico ha prescritto un farmaco anti-ansia a basso dosaggio che ha avuto un enorme miglioramento sulla mia qualità di vita calmando l'ansia derivante dalle fluttuazioni ormonali, dice. La perimenopausa mi ha ispirato a farlo e onestamente vorrei aver iniziato anni fa. Alcuni mesi fa Keltner ha anche iniziato a usare un cerotto a base di estrogeni che, secondo lei, ha migliorato il suo dolore all'anca e l'ha aiutata a dormire meglio.
"Ho un programma di sonno molto rigido."
Svegliarsi alle 3 del mattino e non riuscire a riaddormentarsi eranoTrina Leggii principali sintomi della perimenopausa che sono iniziati quando aveva 43 anni. Anche i suoi piedi erano molto caldi di notte e la teneva sveglia, dice. La generale mancanza di sonno la stava colpendosalute mentalee innescando la sua depressione.
So Read, un sessuologo e scrittore di 56 anni con sede a Calgary, in Canada, ha sviluppato una rigorosa routine del sonno e della buonanotte. Va a letto alle 21:00. legge per 30 minuti prima di andare a letto per calmare il cervello e mantenere la stanza il più fredda possibile. (Smette anche di bere liquidi alle 18:00). Sebbene Read riconosca che queste abitudini non sono fattibili per tutti, dice che è l'unico modo in cui posso affrontare i fattori di stress della vita quotidiana.
È anche passata dagli allenamenti basati sul cardio al Pilates e all'allenamento a intervalli ad alta intensità per sviluppare forza e stabilità del core. Read ha iniziato a prendere il progesterone all'inizio della perimenopausa e recentemente ha aggiunto gli estrogeni che, secondo lei, hanno migliorato altri sintomi che non si rendeva conto di avere, tra cui confusione mentale e stanchezza.
Quando parlare con il medico della perimenopausa
Ogni volta che avverti sintomi fastidiosi che ritieni siano legati alla perimenopausa, parla con il tuo medicoVittoria FitzMD, un ginecologo e istruttore clinico di endocrinologia riproduttiva e infertilità presso il Massachusetts General Hospital, dice a SELF. Puoi iniziare con il tuo medico di base o ginecologo. Un’altra opzione è trovare un professionista certificato nella cura della menopausa tramite The Menopause Society’sdirectory.
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I medici discuteranno i tuoi sintomi e ti consiglieranno il trattamento migliore per te. Ciò potrebbe includere l'invio di una terapia ormonale per la valutazione della salute mentale o altri farmaci non ormonali, afferma il dottor Fitz. Anche le pillole anticoncezionali possono essere una buona opzione in questo periodo, dice il dottor Faubion poiché funzionano come contraccettivi (sì, puoi ancora rimanere incinta in perimenopausa!)Efornire una bassa dose di estrogeni per regolare i periodi e alleviare altri sintomi. Un'altra opzione, secondo lei, è uno IUD ormonale (che contiene progestinico) per la contraccezione e il controllo del ciclo abbinato a un cerotto a base di estrogeni.
La Società della Menopausaconsiglia la terapia ormonalecome trattamento di prima linea per la gestione dei sintomi della menopausa come le vampate di caloresecchezza vaginaledolore durante il sesso e perdita di densità ossea. Nonostante ilpolemiche e disinformazioneè stato diffuso qualcosa su questo trattamento con estrogeni che è molto sicuro, dice il dottor Fitz. Le ricerche e le linee guida più recenti affermano che la terapia ormonale disponibile in diverse forme, come cerotti o pillole, lo èconsiderato sicuro(per chiunque non abbia controindicazioni, ad esempio una storia di coaguli di sangue, ictus o cancro al seno) se iniziato prima dei 60 anni o entro 10 anni dall'inizio della menopausa. Tuttavia farmaci non ormonali come il gabapentinfezolinetantOinibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)può anche aiutare con sbalzi d'umore legati all'ansia del sonno e vampate di calore, aggiunge il dottor Fitz.
Uno stile di vita complessivamente sano, ovvero fare attività fisica regolarmente, dormire a sufficienza, smettere di fumare, seguire una dieta sana e gestire lo stress, potrebbe anche aiutarti a gestire i sintomi della perimenopausa, aggiunge il dottor Faubion.
Alla fine non è mai troppo presto per cercare un trattamento se i tuoi sintomi interferiscono con la tua vita, dice il dottor Faubion. Esistono diverse opzioni molto efficaci che potrebbero funzionare per te, aggiunge il dottor Fitz. Vogliamo che le donne si sentano autorizzate a parlare di questo problema con il proprio medico e non solo a vederlo come qualcosa di cui soffrono.
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