Il mio disturbo alimentare ha reso la gravidanza quasi impossibile e mi dà ancora fastidio dopo il parto

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Tra le frasi più sconvolgenti da sentire durantegravidanzaJust wait ha regnato supremo come il mio meno preferito. Pensi di essere stanco adesso? Aspetta, hanno detto. Non hai tempo per affrontare la tua lista di cose da fare? Aspetta e basta. Non c’è davvero niente di così invalidante come sentire che la difficile esperienza che stai attraversando impallidisce in confronto al tormento che ti aspetta. Anche se rimango fermamente convinto che queste due parole non dovrebbero mai essere pronunciate a una futura mamma, il mio sé postpartum guarda indietro a quando ero pre-bambino e lottavo per mantenerlarecupero dai disturbi alimentarie sussurrando Just. Aspettare.

La mia mancanza di preparazione per affrontare la pressione postpartum era dovuta, almeno in parte, al fatto che non avrei mai pensato di rimanere incinta. Avendoha eliminato definitivamente il mio ciclo mestruale con la dietaal liceo sapevo che la mia incapacità di ovulare avrebbe meritato un intervento medico se mai avessi voluto avere un bambino. E non ero nemmeno sicuro di averlo fatto finché non ho incontrato mio marito. Dopo l'unaciclo di fecondazione in vitro fallitola gravidanza sembrava ancora meno probabile. Ma poi lo scorso gennaio, dopo due cicli del farmaco per la fertilità Clomid, è successo: ho visto l'innegabile doppia linea che indicava un test di gravidanza positivo.



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Più di un anno e un bambino di sette mesi dopo, sono ancora abbastanza sotto shock. Si scopre che diventare mamma è stato un sogno che non sapevo nemmeno di essersi avverato. Ha anche messo a dura prova la mia salute mentale e la mia già fragile immagine corporea. Anche se fa schifo ammetterlo, sono consapevole di quanto sia tristemente comune. Secondoun recente sondaggiodaEquipaggiareuna piattaforma di recupero dai disturbi alimentari che holavorato conper diversi anni il 32% degli intervistati era preoccupato di come la gravidanza potesse influire sui loro disordini alimentari mentre il 64% era preoccupato di come cambia il peso durantela gravidanza avrebbe un impatto sulla loro immagine corporea. Più della metà (53%) era preoccupata di come i commenti indesiderati sul corpo e il contatto non richiesto da parte degli altri avrebbero avuto un impatto negativo sulla propria salutesalute mentale durante la gravidanza.

Ammetto che, anche da quando ho avuto mia figlia nell'autunno del 2024, ho istintivamente allungato la mano per massaggiare la pancia delle amiche incinte senza prima chiedere il permesso, e ogni volta rabbrividisco e ritraggo immediatamente la mano. Anche durante il mio secondo trimestre, la presunta fase d'oro della gravidanza in cui sei sopravvissutanausea mattutinae ho fatto spuntare una protuberanza rivelatrice che non somiglia più solo al gonfiore post-pasto Iodiatofarmi toccare l'addome. Il mio stomaco è sempre stato la rovina dei miei problemi di immagine corporea e quel disgusto non è scomparso magicamente quando il mio utero si è espanso per accogliere un'aggiunta innegabilmente miracolosa. (Diavolo, sono persino riuscito ad accumulare ulteriore vergogna e senso di colpa per aver provato qualcosa di diverso dalla gioia pura e dallo stupore per il bambino che il mio corpo ha prodotto contro ogni previsione.)

Non so cosa mi aspettassi da un periodo di trasformazione così difficile, ma sono rimasto sorpreso e forse anche un po’ deluso da quanto l’ho trovato difficile. Mi ero aggrappata alla speranza che, nell'improbabile caso in cui avessi avuto la fortuna di rimanere incinta, avrei facilmente allentato la mia presa mortale di lunga data su un'alimentazione disordinata e un'immagine corporea distorta. Ma nonostante abbia sperimentato e scritto delle sfumature e delle complessità didisturbi alimentariper così tanti anni non sono riuscito a intellettualizzare il processo o a usare la logica di base per trovare una via d’uscita dal disagio. E poiché la gente mi aveva avvertito di aspettare e basta, le cose sono diventate solo più scomode dopo il parto.

È abbastanza comune sentirsi a disagio nel proprio corpo durante la gravidanza e il postpartum, soprattutto se si ha una storia di disturbi alimentari.

Chiedo al mio amico terapistaAlyssa Mass MFTper aiutarmi a dare un senso alla dissonanza cognitiva che sto avendo come nuova mamma piena di gratitudine che ha anche voglia di strisciare fuori dalla sua nuova pelle. Sentirsi male nel proprio corpo dopo aver avuto un bambino o durante la gravidanza non è di per sé un disturbo, dice a SELF. Vorrei che questo fosse più normalizzato perché penso che sia molto reale e molto normale per qualcuno essere incinta per nove mesi sperimentare una quantità enorme di cambiamenti corporei avere un bambino e sentirsi come "Cosa mi è appena successo?"

So che ha ragione, ma ancora una volta il mio cervello logico sta lottando contro il disagio viscerale di esistere in un corpo cambiato.Jessica Baker PhD, psicologa clinica e responsabile della ricerca senior di Equipstudia da anni gli effetti della gravidanza e del postpartum sui disturbi alimentari e sull'immagine corporea. Mi ribadisce il punto di Mass: sentirsi di merda riguardo al proprio sé fisico dopo aver letteralmente creato la vita può sembrare superficiale o disordinato, ma è una conseguenza comprensibile dell'essere una donna nel nostro mondo moderno. La società pone aspettative irrealistiche sulle donne per la perdita di peso e il ritorno a un corpo pre-gravidanza dopo il parto, dice a SELF. I normali cambiamenti che avvengono nel corpo durante la gravidanza contrastano le aspettative della società per il corpo “ideale” che può provocare insoddisfazione corporea. In effetti il ​​dottor Baker lo sottolineastudimostrano che un terzo delle donne incinte non è soddisfatto del proprio corpo. Oltre a ciò, l'insoddisfazione del corpo è uno deifattori di rischio più robustiper un disturbo alimentare.

Ricerca sugli effetti della gravidanza e delperiodo postpartumsugli ED è in corso, ma ilpiù grandeUno studio basato sulla popolazione sull’impatto dei disturbi alimentari sugli esiti della nascita ha iniziato a reclutare partecipanti nel 1999. Il Norwegian Mother Father and Child Cohort Study(MoBa)le informazioni raccolte su oltre 100.000 gravidanze e gli approfondimenti sui disturbi alimentari continuano a informare la ricerca più attuale. MoBai risultati indicanoche i disturbi alimentari in gravidanza sono relativamente comuni e comportano rischi per la salute sia della madre che del bambino legati al sonno, agli esiti della nascita, alla nutrizione materna e all'alimentazione e al consumo del bambino.

Ricerche più recentiha scoperto che circa il 15% delle donne incinte ha probabilità di aver avuto un disturbo alimentare ad un certo punto della loro vita e circa il 5% ha una disfunzione erettile in gravidanza. Per coloro che hanno una storia di disfunzione erettile, la gravidanza può essere un evento scatenante. La gravidanza e il postpartum rappresentano spesso un cambiamento importante nella vita e possono essere un momento di notevole stress, afferma il dottor Baker. Ciò può contribuire in modo significativo alla ricaduta, in particolare poiché le donne possono ricadere in schemi più vecchi per alleviare lo stress e/o l'ansia. Le donne con ED sono anche soggette a comorbidità psichiatriche come depressione e ansia durante il periodo perinatale, con il risultato che fino al 66% di quelle con ED riferiscono depressione postpartum rispetto a circa il 15% di quelle senza.

Sia i fattori mentali che quelli fisici possono minare la fiducia in se stessi e l’immagine corporea durante e dopo la gravidanza.

La nostra cultura ossessionata dall'adorazione della magrezza gioca sicuramente un ruolo importante nel gravare le future mamme e le nuove mamme con aspettative irrealistiche, ma c'è anche un'innegabile componente fisiologica nella miseria del nostro corpo collettivo. Durante la gravidanza sia l'estradiolo (estrogeno) che il progesterone aumentano progressivamente fino al parto con un forte aumento dell'estradiolo dopo il primo trimestreEmily Pisetsky PhD LPdice a SELF professore associato di psichiatria presso l'Università della Carolina del Nord presso il Centro di eccellenza per i disturbi alimentari di Chapel Hill.

Questi ormoni sono stati associati alla dopamina e alla serotonina e si ritiene che portino a un miglioramento dell'umore che molte donne sperimentano durante la gravidanza, afferma il dottor Pisetsky. Anche se non posso dire di irradiare sempre gioia man mano che la mia pancia si espandeva, è vero che i cambiamenti del mio corpo almeno sembravano significativi durante la gravidanza ed erano in qualche modo più tollerabili di quanto non lo fossero nei mesi postpartum mentre mi sto ancora aggrappando avestiti premaman. Nella settimana successiva al parto, gli estrogeni e il progesterone diminuiscono precipitosamente, afferma il dottor Pisetsky. Questo è più o meno lo stesso periodo in cui molte donne sperimentano il "baby blues".

Quelle montagne russe ormonali non tengono nemmeno conto della prolattina (associata alla produzione di latte) e dell’ossitocina (associata all’attaccamento e al legame), per non parlare della raffica di altri cambiamenti chimici che avvengono dopo il parto. E nonostante il mito pervasivo e stanco secondo cui i disturbi alimentari sono una questione di vanità o una scelta, sono malattie mentali complesse che sono innegabilmente influenzate dagli ormoni genetici.Eambiente.

Oltre ai commenti apparentemente ininterrotti sul corpo da parte di amici, familiari e sconosciuti, il dottor Pisetsky afferma che alcuni operatori sanitari enfatizzano eccessivamente l'attenzione sull'aumento di peso durante la gravidanza e dopo aver sottoposto le donne a un eccessivo stress aggiuntivo. Sebbene il peso venga monitorato frequentemente durante la gravidanza, molte donne sono in grado di tollerare l'aumento di peso sapendo che è per il loro bambino, dice. Vediamo un rischio di ricaduta nel periodo postpartum soprattutto per le persone che hanno una maggiore ritenzione di peso dopo il parto. Alzo la mano a questo punto: nonostante mi sia stato detto per tutta la vita che l'allattamento al seno aiuta miracolosamente nella perdita di peso dopo il parto, non ero a conoscenza del fatto che alcune donne in realtàmantenere il peso durante l'allattamento. Ciò non ha esattamente contribuito ad alleviare la mia insoddisfazione corporea dopo il parto.

Poi ovviamente abbiamo forse la più grande follia ambientale di tutte: i social media. Scorrere Instagram e TikTok è stato già abbastanza dannoso per la mia autostima prima della gravidanza, ma non c'è niente di meglio che vedere un influencer del fitness o dello stile di vita enfatizzare la piattezza dei suoi addominali poche settimane dopo il parto per demolire la tua sicurezza. Internet capisce abbastanza rapidamente quando sei incinta e inizia a offrirti annunci mirati, afferma il dottor Pisetsky. Le tue pagine For You verranno caricate con contenuti sulla gravidanza, molti dei quali incentrati su cibo ed esercizio fisico.

Sebbene possa essere impossibile evitare completamente i commenti sul tuo corpo durante la gravidanza, ci sono alcuni modi per ridurre il rumore e calmare il tuo critico interiore.

Per combattere l'assalto di messaggi su come dovrebbe o potrebbe apparire il tuo corpo dopo il parto, la dottoressa Pisetsky consiglia di curare il più possibile il tuo feed di social media. Smetti di seguire gli account che attivano. Segui influencer body-positive e con peso maggiore per diversificare le immagini e i messaggi che vedi. O meglio ancora: prendi unpausa sui social media.

Il problema per me quando si tratta di questa saggia saggezza sono le ore che ho passato incollato al mio aliante ad allattare mia figlia, insieme alla stanchezza opprimente: la tentazione di scorrere senza pensarci piuttosto che tuffarsi in un libro o fare letteralmente qualcosa di mentalmente stimolante è stata quasi impossibile resistere. Ma è importante seguire il consiglio del dottor Pisetsky per quelli di noi che lottano con il costante bisogno di confrontarsi con altre mamme (o letteralmente con chiunque in bikini in un reality show Bravo, cosa che sono solito fare). Mi chiedevo cos'altro avrei potuto fare per scrollarmi di dosso un po' della vergogna corporea che continuo a provare dopo il parto.

Secondo Mass, raggiungere gli esseri umani reali piuttosto che proiettare narrazioni su avatar filtrati dei social media è un inizio. Può esserci molta solitudine durante la gravidanza e la maternità, in particolare la nuova maternità, dice. Sei sveglio in orari strani, hai un bambino secondo un programma: può essere davvero difficile connettersi con gli altri anche se lo desideri. Ma penso che questo possa essere un punto davvero pericoloso per chiunque sia alle prese con l'esperienza della gravidanza o del postpartum, quindi cercare una connessione è importante.

Parlare apertamente di queste lotte – e scriverne per pubblicazioni nazionali – è stato in effetti terapeutico. Anche terapeutico? Terapia vera e propria a cui ho continuato a impegnarmi settimanalmente durante e oltre la gravidanza. Il dottor Baker sottolinea l'importanza di questo: per coloro che hanno una storia di disturbi alimentari può essere importante riconnettersi con un fornitore di fiducia per rimanere al passo con i pensieri e i comportamenti dei disturbi alimentari per prevenire le ricadute o evitare che peggiorino.

Qualcosa su cui ho meditato molto durante questa lotta per l'immagine corporea è una citazione che in realtà mi sono imbattuto nelle regioni senza pozzo nero dei social media. La creatrice di contenuti Sarah Nicole Landry (aka thePapaia d'uccello) pubblica regolarmente foto delle sue smagliature e del suo corpo postpartum non filtrato e non ritoccato con Photoshop. Il testo suuna di queste fotolegge Va bene se sembri una che ha partorito. È un sentimento così semplice eppure non riesco a smettere di pensarci. Ci viene insegnato che non sembri come se avessi appena avuto un bambino! è la più alta forma di elogio da conferire a una nuova mamma e siamo condizionati a inseguire il massimo di quel presunto complimento nelle settimane e nei mesi successivi alla creazione da zero di un essere umano nel nostro corpo. È assurdo se ci pensi. E non lo dico per invalidare il dolore reale che questo paradigma infligge alle donne in qualsiasi fase della loro vitaviaggio della fertilità. Ma perché cerchiamo disperatamente di emulare un corpo che non solo non è rappresentativo dei nostri risultati, ma rappresenta l’effettiva cancellazione dei nostri sforzi fisici ed emotivi? Non sono sicuro di riuscire a liberarmi completamente della vergogna, ma sono pronto a spostare la mia attenzione.

Se tu o qualcuno che conosci state lottando con un disturbo alimentare, è disponibile aiuto. Puoi contattare la linea di assistenza con personale completo dell'Alliance for Eating Disorders al numero 1-866-662-1235 o visitareil loro sito webper ulteriore supporto.

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