Salva storiaSalva questa storiaSalva storiaSalva questa storiaQuesta storia menziona la perdita di peso, alimentazione disordinata e ideazione suicidaria.
È la vigilia del trentesimo compleanno di Remi Bader. Indossa un'accogliente tuta bianca, è in pieno glamour e si sente bene per il servizio fotografico che ha appena fatto. È ambivalente riguardo a questo traguardo ma anche riflessiva: mi dice che è orgogliosa del lavoro che ha svolto per arrivare a un posto migliore sia mentalmente che fisicamente nell'ultimo anno e mezzo. Ma questo ritrovato senso di agio non è arrivato senza sfide.
In un settembre 2023 lacrimosoTikTokBader ha detto ai suoi oltre milioni di follower che avrebbe smesso di parlare apertamente del suo corpo e della sua salute. Da allora Bader, che è diventato una celebrità sui social media come influencer plus size, ha perso peso, apparentemente molto, senza riconoscere come o perché. Una rapida occhiata online rende chiaro che i suoi fan l'hanno notato e vogliono risposte.
Sebbene non sia interessata a rispondere ai commentatori in malafede che criticano ogni sua mossa, capisce che le persone trovano il suo silenzio allarmante: capisco la frustrazione. Dopotutto Bader è nota per condividere tutto con la sua comunità e ha parlato apertamente dei suoi problemi di salute mentale con le abbuffate e un tentativo fallito di Ozempic.
Allo stesso tempo è stanca degli spettatori che insistono sul fatto che perdere peso equivale alla sua felicità. No, hai letteralmente torto, dice. La storia di Bader è molto più complicata di così e ciò che vediamo sui social media è solo la superficie.
La verità è che Bader è sopravvissuta a uno degli anni più spaventosi e trasformativi della sua vita. Lottando con una serie di problemi di salute che hanno reso quasi impossibile la carriera che ama, Bader è entrata in un ciclo che includeva abbuffate di farmaci dimagranti, problemi gastrointestinali debilitanti, più di una terapia di ritiro benessere e infine una procedura straziante che l'ha lasciata costretta a letto per settimane.
Ora, sulla ripresa della ripresa, Bader è pronta a raccontare la sua storia alle sue condizioni.
Ho amato essere curvy per tutta la vita; L'ho appena fatto. Era quello che ero.
Bader si è costruito un seguito online facendo qualcosa che la maggior parte delle persone odia: provare i vestiti. Ma lei si stava divertendo. I suoi primi TikTok, che hanno iniziato a diventare virali nel 2021, consistevano principalmente in ciò che lei chiamava realistic haul: pezzi in cui Bader sfoggiava abiti di rivenditori comeAntropologiaOZaraprendendo in giro le modelle e il modo in cui le silhouette alla moda si adattano al suo corpo plus size. E la gente lo adorava.
La cultura della dieta e le lotte per il peso sono una linea guida nella vita di Bader. Originaria di Manhattan, Bader stima che abbia iniziato la sua prima dieta all'età di circa 10 anni. La dieta era qualcosa che faceva regolarmente da piccola: ricorda di aver fatto WeightWatchers 10 volte diverse e qualcosa chiamato dieta del metabolismo veloce con sua madre. Bader dice che si sentiva regolarmente perseguitata dalla sua famiglia per perdere peso. Ad un certo punto un membro della famiglia le ha addirittura offerto mille dollari per perdere 20 sterline.
Seguivo sempre la dieta e limitavo il ciclo, cosa che peggiorava solo nel tempo, dice Bader. In un'e-mail del 2019 al suo dietista, Bader ha scritto Se hai qualche consiglio, sto diventando piuttosto disperato…. Mi sta spaventando perché non riesco a riprendermi. Nello stesso anno le fu diagnosticato un disturbo da alimentazione incontrollata. Così iniziò un assalto di ostacoli fisici, mentali e medici che la portarono dove siamo oggi.
Ho amato essere curvy per tutta la vita; L'ho appena fatto. Era quello che ero, dice. Quindi, quando i suoi problemi di salute sono arrivati al culmine, si è sentita come se fosse una battaglia con se stessa. Crederò sempre che potresti avere una taglia più grande ed essere sano e felice. Per un po' non era una bugia. Ma c’è stato un punto in cui le cose sono cambiate e sono diventato davvero infelice.

Nel 2020, proprio all'inizio del COVID, a Bader è stato prescritto a Rybelsus un farmaco semaglutide orale off-label per le sue abbuffate. Non ha funzionato, quindi il medico le ha prescritto Ozempic anche perché era prediabetica. È diverso per ognuno [ma] vomitavo ogni giorno per questo, dice, quindi ha interrotto il trattamento dopo solo pochi mesi.
Nei due anni successivi, nel disperato tentativo di ottenere aiuto per la sua abbuffata, Bader ha provato una varietà di trattamenti, alcuni dei quali ha condiviso con i suoi follower, e altri no. Ha visto un terapista; incontrato uno psichiatra specializzato in disturbi alimentari; ho provato sia Contrave, un farmaco orale per la perdita di peso, sia Wellbutrin, un antidepressivo; e sono andato ad alcuni incontri degli Overeaters Anonymous. Nel maggio 2022 ha frequentato un programma ambulatoriale di trattamento dei disturbi alimentari di sei settimane incentrato sull'alimentazione intuitiva e ha utilizzato il modello Health at Every Size (HAES). Dopo aver lasciato il programma le sue abbuffate ritornarono quasi immediatamente. A settembre ha provato Mounjaro in gran segreto. Questa è la cosa peggiore che potrei fare, pensò in quel momento. Ho appena parlato di come sono andato in cura…. Nessuno avrebbe mai potuto saperlo. Ancora una volta vomitava ogni giorno, quindi a gennaio il suo medico la passò a Ozempic e le aggiunse Metformina. Il vomito persisteva comunque e Bader decise di sospendere definitivamente il farmaco. In ultima istanza, nel giugno 2023, ha provato Vyvanse come prescritto dal suo medico. Ma neanche questo ha funzionato.
Non lo sapevo [ho guadagnato peso] dice Bader. È stato Internet a dirmelo davvero. Non guarderei nemmeno il mio corpo allo specchio. Guarderei solo la mia faccia.
Tutto lo yo-yo ha lasciato Bader con un colpo di frusta emotivo e il suo disturbo alimentare è tornato con una vendetta. Secondo Sasha De Jesus, specialista in medicina dell'obesità e fondatore di MetaboliK Health, mentre farmaci come Ozempic e Mounjaro possono essere utili per il trattamento del disturbo da alimentazione incontrollata, a breve termine i sintomi possono ripresentarsi, o addirittura intensificarsi, dopo l'interruzione del farmaco, in particolare se i fattori scatenanti emotivi, psicologici o ambientali sottostanti non sono stati affrontati. Il contrasto tra l’assunzione e la sospensione del farmaco può essere sconcertante e può far sì che i sintomi peggiorino rispetto al basale.
Non lo sapevo [ho guadagnato peso] dice Bader. È stato Internet a dirmelo davvero. Non guarderei nemmeno il mio corpo allo specchio. Guarderei solo la mia faccia. Altri effetti fisici delle sue abbuffate erano più difficili da ignorare. Bader stava lottando con un mal di schiena debilitante, qualcosa per cui aveva già subito un intervento chirurgico; è rimasta a letto per un mese perché non riusciva a stare seduta dritta per più di cinque minuti alla volta e indossava le scarpe da tennis del Dr. Scholl per gli eventi perché non potevo stare con i tacchi senza che le ginocchia e la schiena uscissero. Sudava continuamente al punto da sentirsi in imbarazzo durante gli eventi: il trucco mi gocciolava dalla faccia 20 minuti dopo essere diventata glamour. Non poteva più filmare i bottini perché erano diventati troppo difficili. Aveva apnea notturna. Il suo esame del sangue la stava spaventando: il suo colesterolo era alto, stava sviluppando problemi cardiaci e le era stata diagnosticata una malattia del fegato grasso, una condizione che potrebbe portare a gravi danni e persino al cancro. Ha anche iniziato ad avere costantemente il ciclo mestruale. Il mio medico mi ha detto che stavo diventando sterile, dice. E direi che sicuramente mi ha spaventato di più rispetto ad altre cose.
Ero così a disagio, dice. Ma lei ce l'ha fatta. Sono affari miei... [quindi] ho volato con le spalle a Los Angeles per queste riprese di 12 ore e ho fatto tutto ed è stata la cosa più dolorosa della mia vita. E forse è stato anche allora che avevo proprio finito, dice.
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È quasi impossibile decidere cosa è giusto per il tuo corpo quando tutti intorno a te hanno un’opinione al riguardo, in particolare quando si tratta di perdere peso, come o se. Come si separa il desiderio di risultati positivi sulla salute dal sentimentoMeglio– dall’insistenza culturale e sociale sul fatto che le dimensioni dei nostri corpi riflettono il nostro carattere di benessere e dignità?
Bader ha dovuto affrontare questa tensione. Penso che sia una battaglia costante tra:Cosa faccio di giusto? Cosa faccio per tutti gli altri? Cosa faccio per me?In realtà mi stava facendo perdere la testa.
Mai più cattivoAppenavoleva perdere peso e di certo non voleva farlo per nessun altro. Era pronta per scendere dalla ruota panoramica: voleva sentirsi meglio. Ma niente avrebbe potuto prepararla a quello che sarebbe successo.
Non potevo dirlo alla gente. Io davvero... volevo morire.
Era l'autunno del 2023 e Bader decise di agire in fretta. Aveva guardato i video di TikTok sulla chirurgia per la perdita di peso. L'idea era spaventosa, ma sapeva di aver bisogno di un cambiamento e si sentiva senza opzioni. Si chiese: se non esistesse nessuno cosa farei? Mi sottoporrei ad un intervento chirurgico.
Così ha chiamato il suo chirurgo della schiena per chiedere un rinvio. Lei si è fidata di lui e lui l'ha immediatamente messa in contatto con uno dei migliori chirurghi bariatrici di New York City. L'ho chiamato la mattina dopo. Non l'ho detto a nessuno. Il medico le ha detto di fissare un appuntamento e Bader ha chiesto che fosse virtuale. Non volevo andare di persona e [avere] gente che mi vedesse, dice.
Esistono diversi tipi di chirurgia bariatrica o dimagrante. Una gastrectomia a manica rimuove l’80% dello stomaco quindi non può contenere tanto cibo. Il medico di Bader lo sconsigliò: disse che se avesse ricominciato ad abbuffarsi, il suo stomaco avrebbe potuto distendersi. Un'altra opzione era un bypass gastrico in cui un chirurgo taglia lo stomaco in una busta delle dimensioni di una noce in modo che il cibo eviti la maggior parte dello stomaco e la prima parte dell'intestino tenue. Di conseguenza, le persone devono mangiare meno in una volta sola (lo stomaco passa dalla capacità di contenere tre litri di cibo a un'oncia di cibo) e il corpo assorbe meno grassi e calorie. Bader dice che il medico temeva che ciò la avrebbe resa troppo carente di nutrienti.
Invece lei dice che ha suggerito una nuova procedura chiamata bypass duodenale-ileale con anastomosi singola con gastrectomia a manica (SADI-S). Una SADI-S comprende la gastrectomia a manica seguita da una procedura che chiude una sezione dell'intestino tenue e collega invece lo stomaco all'intestino tenue inferiore, dando al corpo meno tempo e distanza... per assorbire grassi e calorie secondo ilClinica Mayo. La descrizione della nuova procedura la fece riflettere. Non so se dovrei fare qualcosa di cui non avevo mai sentito parlare, pensò in quel momento. Ma lei aveva già deciso di andare avanti. La dottoressa Christine J. Ren-Fielding, chirurgo e capo della divisione di chirurgia bariatrica presso la NYU Langone Health, afferma che i pazienti che decidono di sottoporsi a un intervento di chirurgia bariatrica di solito vi si rivolgono come ultima risorsa: nessuno vuole sottoporsi a un intervento chirurgico, afferma. [I pazienti] di solito vengono da me dopo aver provato ogni opzione per perdere peso... dieta, esercizio fisico, centri di gestione del peso ospedalieri come Duke. Hanno seguito diete ipocaloriche Atkins keto, voglio direqualunque cosa- e hanno perso molto peso ma non sono riusciti a mantenerlo oppure non hanno perso abbastanza peso perché era semplicemente troppo difficile seguire quel piano per un periodo di tempo prolungato.
Bader era eccitato ma ansioso. Alla fine ha condiviso la decisione con il suo ragazzo dicendo che voglio farti sapere che sto facendo questo intervento. Non te lo sto chiedendo. Voglio solo farti sapere che lo sto facendo per me e per la mia salute. Quando l'ha detto ai suoi genitori ha detto che sentivo la loro gioia dall'altra parte del telefono, cosa che mi dava fastidio. Ma loro dissero "Fai quello che è meglio per te". Decise di dirlo ad alcune altre persone nella sua cerchia più ristretta, ma sapeva che questa era una decisione che stava prendendo da sola.
Il chirurgo ha detto che avrebbe potuto farlo presto purché avesse superato il processo di approvazione dell'assicurazione che includeva l'incontro con un dietista, un terapista e alcuni altri specialisti. Dopo due mesi e mezzo Bader è stata approvata e l'intervento chirurgico è stato fissato per l'11 dicembre 2023. Aveva l'impressione che il processo di recupero sarebbe stato relativamente rapido. Ma non è quello che è successo.
Devo dire che è stata la cosa più brutale.
Ottengo l'intervento chirurgico. Ero in recupero ore ore ore ore a vomitare. Non era normale. Avrei dovuto lasciare [l'ospedale] entro un giorno. Non riuscivo a fermare il vomito a proiettile e non potevo bere acqua. Non ti lasceranno andare se non puoi bere l'acqua, dice. In realtà non riesco a spiegare quanto sia stato orribile.
Dopo tre giorni interi è stata dimessa ed è andata a stare con i suoi genitori per riprendersi. Non sapevano cosa fare. Hanno visto quanto stavo male. Nessuno sapeva cosa fare.
Ciò andò avanti per sei settimane: non poteva né mangiare né bere e il vomito continuava. Si sentiva un'eccezione soprattutto perché vedeva così poche persone condividere esperienze negative con la chirurgia bariatrica su TikTok. (La dottoressa Ren-Fielding afferma che il tempo di recupero per SADI-S è solitamente di una o due notti in ospedale. L'intero processo di recupero, dice ai suoi pazienti, dura da due a tre settimane.)
Dall'intervento di dicembre a metà febbraio Bader dice che non stava affatto bene. Ha pubblicato meno eha detto ai suoi followerche stava attraversando un momento difficile ma la realtà era molto più cupa. Ero caduta in una depressione molto profonda ed è stato davvero il periodo più spaventoso della mia vita, dice. Non potevo dirlo alla gente. Io davvero... volevo morire.
Il suo psichiatra ha aumentato la sua dose di Cymbalta, un inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina (SNRI) comunemente usato per trattare la depressione e l'ha rimessa a Wellbutrin. Bader dice che entrambi hanno aiutato. Dopo due mesi di intenso recupero, Bader finalmente si sentiva come se potesse alzarsi dal letto e consumare un pasto e forse anche un drink. Ha festeggiato San Valentino con il suo ragazzo e sentiva che le cose andavano davvero bene tra loro.
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Con sua sorpresa, una settimana dopo la relazione finì.

Probabilmente sono l'unica persona che sia mai andata da un medico per perdere pesoOk, ma posso essere ancora curvy?
I giorni e i mesi che seguirono ebbero i loro alti e bassi ma lentamente lei riacquistò la sua fiducia. È successo in modo molto subdolo, dice. È diventata motivata a capire come prendersi cura di se stessa. Non ho mai smesso di prendere le medicine per l'ansia o la depressione perché mi hanno fatto sentire molto meglio, dice.
Ha lavorato duramente sulla connessione corpo-mente e sull'accettazione di sé, incluso un periodo in uno degli Hoffman Center, un ritiro residenziale dedicato all'educazione trasformativa degli adulti e alla crescita spirituale. Si allena regolarmente facendo Pilates e yoga dicendo che è orgogliosa di aver trovato allenamenti che funzionano per il suo corpo in questo momento. Vede un terapista specializzato in disturbi alimentari e ha esperienza di lavoro con pazienti che hanno subito un intervento di chirurgia bariatrica.
La mia abbuffata è migliore, dice Bader. Sto ancora lottando e ho questi pensieri, ma non posso abbuffarmi fisicamente perché non ho spazio per farlo. L'intervento ha fatto sì che debba stare molto attenta a ciò che consuma. Non puoi bere e mangiare negli stessi 30 minuti, dice. Se lo fa il suo corpo si ribella: a volte sono fuori a cena con gli amici e corro in bagno. È anche difficile; Vado a questi eventi e cene e mi ammalo costantemente, dice. Durante il suo ultimo viaggio a Parigi ha avuto un episodio in cui si sentiva come se il cibo le fosse rimasto bloccato nel petto e nello stomaco. Mi fa anche venire la nausea allo stesso tempo. Quindi va bene, sto per vomitare o dovrei sedermi e affrontare la cosa e magari andare in giro? Ha affrontato anche altri effetti collaterali. Ho avuto una perdita di capelli molto intensa con pezzi che mi cadevano ogni giorno per ben sei mesi, dice.
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Lo shock più grande per il suo sistema, tuttavia, è stata la velocità e la quantità di peso che ha perso.
Non avrei mai pensato che sarebbe stato così veloce, dice. Non avrei mai voluto avere questa taglia... probabilmente sono l'unica persona che sia mai andata da un medico per perdere pesoOk, ma posso essere ancora curvy?dice. È davvero fonte di confusione trovarsi così velocemente in un corpo diverso ma avere esattamente lo stesso cervello.
Non mi pentirò mai di aver avuto il tempo per guarire e sto ancora guarendo e cercando di capirlo.
Pochi giorni dopo il nostro incontro, Bader pubblica le istantanee della celebrazione del suo trentesimo compleanno su TikTok. Suggeriscono che stia abbracciando questa nuova versione di se stessa: è al club con un miniabito di paillettes che balla e canta. (Anche 50 Cent fa la sua apparizione.) Ma c'è sempre di più in ciò che vediamo online. Sono ancora a disagio. Non sono mai stato così. Non mi sono mai sentito così. Non sono mai stata così grossa, dice. Quindi, quando le persone ora commentano "Tiny skinny". Oh mio Dio, le tue gambe, le tue braccia, questo è davvero emozionante per me. È solo che penso che la gente pensi che fosse tutto ciò che serviva per essere felici... Non è proprio vero.
Dopotutto i corpi sono complicati e lo è anche prendersene cura. Quando si attraversa una trasformazione importante è normale provare sentimenti contrastanti riguardo a tali cambiamenti. Nel complesso, sono più felice in questo momento rispetto a quando avevo a che fare con i problemi di salute, il mal di schiena e tutte quelle cose? SÌ. Ho più energia. Tutte le mie condizioni di salute sono tornate alla normalità dopo anni, anni e anni. Non ho dolore al ginocchio…ho meno mal di schiena. Ho di nuovo il ciclo normale, dice.
Ma la perdita di peso non è una bacchetta magica: non risolve tutti i nostri problemi. (In effetti questo include anche problemi di salute fisica:Studimostrano che la perdita di peso non è necessariamente correlata a tassi di mortalità più bassi tra le persone classificate come sovrappeso o obese in base al BMI.)
Bader lo sente profondamente. Avevo perso la mia identità prima che lei lo dicesse. All'inizio non ero abbastanza grande e abbastanza taglie forti per la comunità delle taglie forti. Poi sono diventato troppo grande... perché alcuni marchi potessero lavorare con loro. Adesso sono troppo piccolo? In realtà non so dove dovrei essere. Non importa dove atterra o come il suo corpo continua a fluire e rifluire (come fanno tutti i corpi), Bader insiste che sarà sempre una sostenitrice dell'inclusione delle dimensioni. Recentemente ha lanciato una collezione con Sam's Club e si è assicurata che arrivasse a 6x. Credo ancora in quello che dice, anche se scopre di incontrare qualche resistenza.
Penso solo che sia affascinante il modo in cui il mondo mi tratta, dice. Voglio ancora lottare per l’inclusività e tutte queste cose, ma sento che non mi è permesso farlo. Le persone dicono "Beh, non ti identifichi più con noi". E io dico: "Perché è giusto?" Poiché in realtà mi sento come se fossi stato in così tanti corpi diversi e in così tante situazioni diverse, perché non posso ancora essere io a difendere?'
Quando le viene chiesto se si pente dell’intervento chirurgico, oggi dice che non la pensa così. Non voglio che le persone corrano e si sottopongano a un intervento chirurgico per il quale non sono pienamente favorevole. Sto dicendo che penso che mi abbia aiutato, ma mi aiuterà tra un anno? E se riprendessi tutto il peso? Cosa succede se mi ammalo a causa della [mancanza di] nutrienti? lei posa. Non sono un medico. Non ho capito tutto. Vuole che le persone sappiano che hai bisogno di supporto per prendere una decisione come questa per te stesso, in particolare la terapia, prima durante e dopo il processo chirurgico.
Penso di aver permesso a così tante persone di togliermi il potere per molto tempo, dice. Non mi pentirò mai di aver avuto il tempo per guarire e sto ancora guarendo e cercando di capirlo…. Non erano affari di Internet - queste persone che non mi conoscono - e spettava a me capirlo.
Alla fine vuole che i suoi follower sappiano che sta ancora bene, Remi. Continuerò a essere online, a piangere, a condividere e a non condividere e ad essere me stesso e questo non cambierà.

Se tu o qualcuno che conosci state lottando con un disturbo alimentare, è disponibile aiuto. Puoi contattare la linea di assistenza con personale completo dell'Alliance for Eating Disorders al numero 1-866-662-1235 o visitareil loro sito webper ulteriore supporto. Puoi anche raggiungere ilSuicidio e crisi ancora di salvezzachiamando o inviando un SMS al 988 in qualsiasi momento.
La scienza su peso e salute è più complicata di quanto pensiCi sono molte cose in cui le persone, compresi gli operatori sanitari, sbagliano riguardo alla connessione.
Lettera del redattoreIn che modo SELF dovrebbe parlare di peso nell'era di Ozempic? Il movimento per la positività del corpo è fallito. Come marchio sanitario è nostra responsabilità dare forma a ciò che verrà dopo.
Fotografia: Sofía Alvarez. Stile guardaroba: Virginia Ray. Capelli: Jerome Cultrera. Trucco: Natalie Lageyre. Produzione: Melissa Kramer.




