I migliori alimenti da mangiare ed evitare contro il dolore e il gonfiore dell'endometriosi

Le affermazioni sugli alimenti miracolosi e sui rimedi naturali riguardano praticamente qualsiasi malattia cronicaendometriosiincluso. Dopo tutto mi è stata diagnosticata l'endoEscoprire che non esiste una cura provata può colpire come un uno-due. Apprendere che le opzioni mediche per gestire la condizione sono limitate ai farmaci ormonali e alla chirurgia non fa che aumentare la delusione. Quindi ha senso cercare una risposta diversa. Ma c’è qualche credibilità al concetto di dieta per l’endometriosi… o almeno a un modo di mangiare che aiuti a tenere a bada i sintomi?

Thaïs Aliabadi MDun ginecologo certificato a Beverly Hills in California e coconduttore del LEI MDpodcastsi affretta a ribadire che l'endometriosi si verifica quando il tessuto simile all'endometrio cresce al di fuori dell'utero e tipicamente si innescadolore intenso è infatti incurabile. E che sono le uniche terapie provate per ridurre il dolore, crampi, mestruazioni abbondanti, sanguinamenti e altrosintomi endocomportano ancora una volta l'uso costante di farmaci ormonali (che possono avere effetti collaterali) o un intervento chirurgico per rimuovere il tessuto errante (che spesso ricresce). Detto questo, ammette che ci sono alcune prove che suggeriscono che i cambiamenti nella dieta, in particolare quelli noti per raffreddare l’infiammazione, possono aiutare a ridurre i sintomi per alcune persone.

Caso in questione: il più grande di sempresondaggio internazionalesu endometriosi e dieta, pubblicato nel marzo 2025 e che ha coinvolto più di 2500 persone provenienti da 51 paesi, ha rilevato che circa il 45% sia di coloro che hanno riferito di aver ridotto l’assunzione di glutine sia di coloro che hanno affermato di aver ridotto il consumo di latticini, hanno notato miglioramenti nel dolore. Inoltre, il 53% di coloro che hanno riferito di limitare l’alcol e il 43% di coloro che hanno affermato di aver moderato la caffeina hanno notato un calo del dolore. E in studi precedenti le persone con endodonzia hanno riportato effetti positivi comemenoOsintomi meno graviEmaggiore benesseredopo aver modificato la loro dieta in vari modi, ad esempio picchiando i trasgressori oltre a mangiare più verdure o seguendo un piano alimentare come ildieta a basso contenuto di FODMAP(ne parleremo più avanti).

Lo svantaggio di tutti questi dati è che provengono da sondaggi, che fanno affidamento sugli intervistati per ricordare e registrare accuratamente ciò che hanno mangiato e come si sono sentiti. Non fornisce la prova che una dieta, un alimento o una bevanda specifici possano farlocausaun effetto di riduzione dell’endometriosi su tutta la linea. Per questo avresti bisogno di uno studio controllato randomizzato, di cui non ce ne sono ancora di conclusivi in ​​questo ambito. Ma il lato positivo è che, sebbene imperfetti, questi studi offrono dati del mondo reale provenienti da un numero considerevole di persone che danno credito alla dieta come potenziale fattore di lotta endovenosa. E la solida scienza sugli effetti di alcuni nutrienti nel corpo ne dipinge un quadroComepotrebbero verificarsi questi cambiamenti positivi.

Considerati i possibili benefici e il basso rischio di modificare la dieta, vale la pena considerare alcune delle tattiche che la ricerca suggerisce potrebbero avere un impatto sull’endometriosi. Per non parlare del fatto che è un modo potente per trovare qualche agenzia sulla condizione e sui suoi effetti su di tePh.D. Phillipa Saundersdice a SELF l'autore senior del recente sondaggio di cui sopra e codirettore del Centro EXPPECT presso l'Università di Edimburgo. E questa è una cosa potente di fronte amalattia cronica. Continua a leggere per scoprire come la tua dieta può aiutarti a ridurre i sintomi endodontici e quali tipi di cambiamenti potrebbero innescare il miglioramento più evidente.

Il motivo per cui alcuni alimenti possono aiutare con il dolore dell’endometriosi si riduce all’infiammazione.

Per comprendere in che modo le cose che consumiamo potrebbero influire sulla manifestazione dell’endometriosi, è utile sapere qualcosa su come si sviluppa la condizione.

La sua genesi iniziale non è del tutto chiara, ma una teoria importante suggerisce che frammenti di endometrio (il rivestimento interno dell'utero) persi durante le mestruazioni possono fluire all'indietro attraverso le tube di Falloppio e fuoriuscire nella pelvi. E se il tuo sistema immunitario non assorbe tutte le fuoriuscite, queste possono attaccarsi ad altre parti del corpo e trasformarsi negli impianti dolorosi della malattia. Altre spiegazioni presuppongono che alcune cellule addominali possano trasformarsi in endometrio-Piacecellule in risposta alla debolezza immunitaria o agli ormoni come gli estrogeni e poi si trasformano in quei tessuti erranti. Indipendentemente da come si presentano, questi cerotti tendono ad essere supersensibili agli estrogeni che si ispessiscono come fa di solito l'endometrio ogni mese e poi si rompono e sanguinano, solo senza alcun punto in cui uscire dal corpo, il che provoca l'infiammazione, spiega il dottor Aliabadi. Nel frattempo si pensa che le cellule endoscopiche producano i propri estrogeni stimolando la loro crescita... e una maggiore infiammazione in quello che diventa un ciclo caotico.

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Abbattere l'afflusso di estrogeniOl’infiammazione può fermare quel circolo vizioso di feedback e l’ondata di dolore e disagio che comporta. Ecco perché le pillole anticoncezionali e i farmaci ormonali che riducono gli estrogeni possono gestire i sintomi così come i farmaci antinfiammatori come l’ibuprofene.

E dove entra in gioco la dieta? È possibile che possa ridurre i livelli di estrogeni: alcune ricerche hanno suggerito che le fibre e alcune sostanze chimiche presenti nelle verdure crocifere (come broccoli e cavolfiori) possono alterare il metabolismo degli estrogeni. Ma sia il dottor Aliabadi cheSusan Khalil MDun ginecologo certificato presso il Monte Sinai nota che mancano prove di una dieta a basso contenuto di estrogeni per aiutare in modo significativo l'endo. Dove dietaPotereprobabilmente apporta un po' di sollievo, anche se ostacola l'infiammazione.

Entrambi i medici indicano un corpo crescente diricercasuggerendo una dieta antinfiammatoria, ricca di frutta e verdura, pesce, noci e semi; e a basso contenuto di cose come alimenti ultraprocessati e carne rossa, possono ridurre l'intensità dei sintomi endo. E questo ha senso: un sacco diricerca precedenteha dimostrato che gli alimenti vegetali integrali contengono sostanze fitochimiche che agiscono come antiossidanti nel corpo eliminando molecole dannose chiamate radicali liberi che altrimenti potrebbero contribuire all'infiammazione. Per non parlare dell’influenza positiva degli alimenti vegetali sul microbioma intestinale o sulla comunità di microbi che vivono nel colon.Studihanno dimostrato che fare il pieno di piante ricche di fibre può aiutare a nutrire i batteri intestinali di supporto o i probiotici che pompano sostanze chimiche anti-infiammatorie mentre mangiano. E prove crescenti sul legame tra anomalie intestinali e progressione dell’endometriosi suggeriscono che il mantenimento di un microbioma fiorente potrebbe davvero aiutare a tenere sotto controllo i sintomi.

Ciò che consumi può anche ridurre direttamente i sintomi dell'endo pancia.

C'è anche il ruolo della dieta nell'affrontare le ricadute gastrointestinali dell'endo, o il gas gonfio e il disturbo intestinale noto tra le persone con questa condizione come pancia endo. Una manciata di fattori possono far sì che l'endo si traduca in problemi intestinali: chiazze di endo in tutto il bacino possono gonfiarsi in modi che interferiscono con la digestione a causa del semplice fatto che il tuo colon è il vicino di casa dei tuoi organi riproduttivi, dice il dottor Khalil. Quelle cellule ribelli possono persino attaccarsi al tuo intestino e crescere lì. E più in generale il processo infiammatorio che stimola laprogressione della condizionepuò anche scatenare un’infiammazione nell’intestino, anzi comunemente l’endometriosicoincide con la malattia infiammatoria intestinale (IBD). Quindi una dieta anti-infiammatoria potrebbe anche mitigare direttamente alcuni sintomi gastrointestinali.

Allo stesso tempo, l'endobelly può anche emergere da condizioni intestinali non così infiammatorie che spesso si presentano insieme all'endo-likesindrome dell'intestino irritabile (IBS)Eproliferazione batterica del piccolo intestino (SIBO)Entrambi sono noti per causare problemi gastrointestinali e rispondere ai cambiamenti nella dieta.

I ricercatori pensano che l'endo potrebbe metterti ad alto rischio di IBS incasinando il tuo sistema nervoso in un modo che ti fa percepire le normali sensazioni intestinali come il cibo che si muove attraverso di esso come scomode. In questo caso, seguire una dieta a basso contenuto di FODMAP che elimina alcuni carboidrati che tendono a creare più gas e liquidi nel tratto gastrointestinale può ridurre al minimo la pressione sull'intestino e la dolorosa sensazione di gonfiore che ne deriva. (Nota: il basso FODMAP è restrittivo e può eliminare il tuo microbioma se lo adotti a lungo termine, quindi è fondamentale lavorare con un dietista se hai intenzione di provarlo.)

Per quanto riguarda SIBO? È possibile che l'infiammazione dovuta all'endodonzia possa rallentare i movimenti dell'intestino. Il dottor Aliabadi afferma che porta i batteri a sovrappopolare l'intestino tenue. E in questo scenario limitare i carboidrati (ad esempio riducendo i latticini e gli zuccheri senza glutine) o ridurre il FODMAP può limitare il carburante che stai alimentando e i batteri domano alcuni crampi alla pancia e disturbi gastrointestinali.

Quindi quali tipi di alimenti sono i migliori per alleviare i sintomi dell’endometriosi?

Le piante sono potenti antinfiammatori, quindi non c'è da meravigliarsi che siano tra le migliori raccomandazioni sia del Dr. Aliabadi che del Dr. Khalil e sono costantemente evidenziate nella ricerca sull'endo-dieta. In particolare, vuoi fare il pieno di frutta e verdura che ne sono riccheantiossidanti. Alimenti confezionati convitamina C(come agrumi, cavoletti di Bruxelles e peperoncino) o vitamina E (ad esempio mango, spinaci e avocado) sono adatti. Anche i frutti di bosco, le verdure a foglia verde, i pomodori, le carote e le mele contengono una serie di antiossidanti con capacità antinfiammatorie.

Ci sono anche ampie ragioni per consumare un grandevarietàdi piante. Piante diverse forniscono antiossidanti diversi che possono mettere insieme una maggiore efficacia antinfiammatoria. Inoltre, la ricerca suggerisce che il tuo microbioma intestinale può davvero prosperare quando nutri tutti questi insetti con una dieta diversificata. Basta notare: alcuni frutti e verdure sono anche ricchi di FODMAP potenzialmente difficili da digerire. Questi includono asparagi, mele, pere, mango e piselli per i principianti. Quindi, se hai a che fare con l'endo pancia (o hai anche IBS o SIBO) potrebbe valere la pena approfondire i possibili fattori scatenanti di frutta o verdura con un dietista registrato.

Queste fonti proteiche sono ricche di un grasso sano chiamato omega-3 di cui il dottor Aliabadi suggerisce di fare il pieno. Il motivo? È un potente anti-infiammatorio che ha dimostrato di ridurre alcuni composti pro-infiammatori e di aumentare quelli anti-infiammatori.Ricercasuggerisce che l’aumento del consumo di omega-3 potrebbe essere collegato a un minor dolore nelle persone con endometriosi emultiplo studihanno sottolineato un minor rischio di endometriosi nelle persone che assumono quantità maggiori di grasso sano.

Il pesce azzurro (che tra l'altro comprende anche sgombri, sardine, acciughe e trote) contiene una buona dose divitamina Dche potrebbe avere i suoi effetti anti-endo, forse riducendo l’infiammazione o agendo sulle cellule in modo da rallentare la crescita del tessuto dell’endometriosi.

Come i pesci grassi, le noci e i semi, in particolare le noci, i semi di lino e i semi di chia, sono ricchi di omega-3 che forniscono una buona dose dei benefici antinfiammatori sopra menzionati. Questi alimenti, così come i semi di girasole, le mandorle, le arachidi, le nocciole, i pinoli e i pistacchi, sono anche ottime fonti della suddetta superstar antiossidante, la vitamina E.

Potresti ottenere i nutrienti evidenziati sopra sotto forma di integratore? Sicuro. E ci sono alcune ricerche che suggeriscono di ingerire una capsula di olio di pesce (ricca di omega-3) o di integrarla con entrambi.vitamina Do una combinazione divitamine C ed Epotrebbe aiutare a mitigare il dolore pelvico dovuto all'endo, ma tutti questi risultati non erano significativamente diversi dal placebo o si sono verificati in piccoli studi che non sono stati replicati o entrambi. È notoriamente difficile sapere se stai effettivamente ottenendo ciò che l'etichetta promette per qualsiasi integratore dato che non è regolamentato dalla FDA. E gli esperti concordano che è sempre meglio ottenere i nutrienti dagli alimenti dove si trovano nella loro forma più utilizzabile. (In questo modo ottieni anchealtrocomponenti sani dell'intero alimento che potrebbero contribuire al suo effetto di distruzione degli endociti rispetto a un singolo nutriente isolato).

Quali cibi e bevande potrebbero peggiorare i sintomi dell’endometriosi?

Una manciata di studi hanno identificato collegamenti tra il consumo di carne rossa o carni lavorate (come hot dog, salame e pancetta) e il rischio di endometriosi. ILquello più grande e più recentehanno scoperto che mangiare due o più porzioni di carne rossa al giorno era associato a un picco del 57% del rischio di endo (rispetto alle persone che mangiavano un massimo di una porzione a settimana) mentre mangiare cinque o più porzioni di carne rossa lavorata a settimana era collegato con un aumento del rischio del 20% rispetto alle persone che non ne mangiavano praticamente nessuna. Questi risultati non dimostrano che la carne rossa causi o peggiori l’endometriosi, ma i ricercatori sospettano che potrebbe esacerbarla aumentando l’infiammazioneElivelli di estrogeni in parte a causa della sua elevata quantità di un grasso saturo chiamato acido palmitico.

Progettato per un'appetibilità impossibile da averealimenti ultraprocessati(UPF) sono articoli confezionati (come biscotti e patatine istantanei) tipicamente infusi con aquantitàdi zucchero, sale e grassi saturi, che possono aumentare l'infiammazione e a loro volta esacerbare i sintomi endodontici. Inoltre, alcuni dolcificanti comunemente usati negli UPF come lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio e gli alcoli di zucchero rientrano nel secchio FODMAP e quindi potrebbero accumularsi gonfiore e disagio nelle persone con pancia endo.

Ci sono anche cibi e bevande che rientrano nella categoria forse per alcune persone.

I latticini vengono spesso maltrattati, ma per mettere le cose in chiaro non ci sono prove concrete che causino infiammazione in persone senza allergia alle proteine ​​del latte. EssoPotereinnescano una grande quantità di gonfiore e disturbi gastrointestinali nelle persone con intolleranza al lattosio, ma anche in questo caso ciò non è indicativo di alcun effetto infiammatorio in senso ampio. In effetti, l’assunzione di latticini, in particolare yogurt e formaggio, potrebbe anche aiutare a ridurre l’infiammazione e i sintomi endodontici aumentando i livelli di vitamina D e calcio.Ricercamostra che il consumo di circa tre porzioni di latticini al giorno è collegato a un minor rischio di questa condizione.

Detto questo, la scienza indica anche i modi in cui i latticini potrebbero peggiorare l’endo – dopotutto, come la carne rossa, contengono l’acido palmitico, grasso animale non così favorevole. Questo potrebbe essere il motivo per cui un elevato consumo di burro, una fonte concentrata di grassi animali, è collegato a un elevato rischio di endometriosi (anche se il consumo complessivo di latticini mostra l’associazione opposta). Per non parlare del lattosio nei latticini è un FODMAP che potrebbe peggiorare l’endo pancia in alcune persone.

È anche difficile ignorare il nutrito gruppo di intervistati nel recente sondaggio sull’endometriosi che hanno segnalato benefici derivanti dall’eliminazione dei latticini. Parte di questo effetto potrebbe essere dovuto al placebo, data la frequenza con cui i latticini sono sconsigliati nelle diete di eliminazione per l'endo e la popolarità del mito dei latticini che causano infiammazione. Ma indipendentemente dal fatto che meno dolore sia... meno dolore e la ricerca futura potrebbe ancora scoprire nuove ragioni per questo.

Proprio come il glutine dei latticini ha avuto una brutta reputazione in termini di infiammazione. Ma al di fuori delle persone con malattia celiaca o sensibilità al glutine non celiaca, non ci sono prove conclusive che il consumo di glutine scateni l’infiammazione. Allo stesso modo la ricerca su endo e glutine non ha determinato un collegamento coerente; ILuno studioper il quale alle persone è stato chiesto di rinunciare al glutine e di riferire dopo un anno ha suggerito che questo cambiamento potrebbe alleviare i sintomi. Ma ha escluso i dati delle persone che hanno abbandonato a causa di effetti collaterali (che avrebbero potuto alterare i risultati) e non ha incluso un controllo con placebo, quindi è difficile dire se gli effetti fossero solo perché le persone si aspettavano che tagliare il glutine li avrebbe aiutati. Ecco perché i ricercatori hanno recentemente notato ilmancanza di proveper una dieta priva di glutine per aiutare con l'endo.

Eppure, l’ampio sondaggio recente e altri che valutano gli effetti reali della dieta sui sintomi endodontici suggeriscono che molte persone provano sollievo limitando il glutine. Una parte di questo potrebbe essere un placebo. Alcune persone che notano i benefici dell’assenza di glutine potrebbero avere una celiachia non diagnosticata data la sovrapposizione dei sintomi. Altri potrebbero essere sensibili ai FODMAP presenti nel grano piuttosto che al glutine stesso. In ogni caso, se soffri di endobelly, potrebbe valere la pena ridurre l'assunzione di glutine per un breve periodo per vedere se noti eventuali cambiamenti.

La ricerca su alcol ed endometriosi è confusa soprattutto perchéstudila valutazione dell’uso e dei sintomi in genere non può stabilire se l’alcol ha preceduto la progressione della malattia o se le persone che affrontano il dolore costante dell’endo hanno maggiori probabilità di ricorrere all’alcol per far fronte. Tuttavia, è noto che l’alcol aumenta l’infiammazione nel corpo, in parte compromettendo l’integrità del rivestimento intestinale. È anche un comprovato irritante gastrointestinale (ciaodiscariche di sbornia) e un comunefattore scatenante dei sintomi dell’IBS. Non c’è da stupirsi che la riduzione dell’alcol sia stato il cambiamento dietetico che ha aiutato la maggior parte delle persone nel recente sondaggio.

Anche qui i dati sono confusi. Una coppiaricerca recensionihanno notato una mancanza di prove per un legame tra l'assunzione di caffeina e il rischio endo, mentre astudioesaminando i dati di un sondaggio pluriennale è emerso che entrambi sono elevatiEbassi livelli di consumo di caffeina possono essere correlati a un rischio maggiore…. Suggerendo che circa 170 mg al giorno (circa due tazze di caffè) sia la quantità di riccioli d'oro.

Questi risultati contrastanti sottolineano alcuni meccanismi concorrenti: da un lato la caffeina potrebbe avere determinati effetti antinfiammatori, così come gli antiossidanti presenti nel caffè (uno dei modi principali in cui viene consumato). Ma d'altra parte può mandare in overdrive i muscoli intestinali provocando disturbi gastrointestinali e diarrea che potrebbero peggiorare l'endo pancia. E come sottolinea il dottor Saunders, per alcuni è un noto fattore scatenante dell'ansia e può intralciare il sonno: entrambi gli effetti possono far sentire molto peggio una riacutizzazione dell'endo. Quindi, se sei un consumatore abituale di caffeina, potrebbe valere la pena ridurne leggermente l’assunzione.

La conclusione è che non esiste una dieta per l’endometriosi valida per tutti, ma vale la pena sperimentare le modifiche di cui sopra.

Per ogni persona che scopre che la propria dieta influenza il proprio endo, ce ne sarà un’altra che non lo farà. Anche il recente sondaggio che ha individuato le soluzioni dietetiche più diffuse non ha scoperto alcun cambiamento (sia l’aggiunta o l’eliminazione di un particolare alimento o bevanda) che sembrasse aiutaretutti.E questo non sorprende: l’endo è una malattia complessa che si presenta in molti modi distinti e corpi diversi rispondono in modo unico a vari alimenti.

Ci sono comunque dati sufficienti per suggerire di provare le modifiche dietetiche di cui sopra, almeno quelle che sembrano pratiche per il tuo stile di vita, osserva il dottor Khalil. È qui che lavorare con un dietista registrato per personalizzare il tuo approccio e capire cosa funziona per te può essere molto utile, aggiunge. Ricorda solo: i cambiamenti nutrizionali sono sempre qualcosa da abbinare alle cure mediche, dice il dottor Aliabadi, e non dovrebbero sostituirle. Senza trattamento, il dolore endo può diventare seriamente debilitante e persino invalidantecausare infertilitànota. Finché rimani in contatto regolare con il tuo ginecologo, aggiustare la tua dieta può allentare la presa dei sintomi e aiutarti a riportare il potere nelle tue mani.

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