Cos'è il Lorazepam, il farmaco che continua a comparire su "The White Lotus"?

C'è un nuovo gruppo di personaggi nella serie di successo della HBO Il Loto Bianco ma la gente è già ossessionata da una in particolare: Victoria Ratliff. Nello show vediamo la ricca e regolarmente ansiosa Victoria, interpretata dall'attore Parker Posey, presentarsi al resort con un enorme contenitore di pillole di lorazepam, un farmaco che lei controlla per nome e che scoppia come caramelle durante lo spettacolo.

Victoria usa il lorazepam per aiutarla a dormire e prende anche il farmaco prima di fare quello che dovrebbe essere un massaggio rilassante. Ma si può anche vedere Victoria mescolare il farmaco da prescrizione con il vino a cena facendola biascicare pesantemente il suo discorso - e persino addormentarsi a tavola - sollevando molte domande su a cosa serve il lorazepam e su come prenderlo in sicurezza.

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Se sospetti che il lorazepam non sia progettato per essere utilizzato in questo modo, hai ragioneThea Gallagher PsyDprofessore associato clinico presso la NYU Langone Health e coconduttore delMente in vistail podcast racconta a SELF. Victoria non sta usando questo farmaco nel modo in cui un medico prescrittore vorrebbe che tu lo usassi, dice il dottor Gallagher. Allora, cos’è in realtà questo farmaco e qual è il modo giusto di usarlo? Abbiamo chiesto spiegazioni ai medici.

Cos'è il lorazepam?

Il lorazepam, solitamente meglio conosciuto con il marchio Ativan, è un farmaco da prescrizione utilizzato per trattare i disturbi d'ansia. Fa parte di una classe di farmaci chiamati benzodiazepine che agiscono come sedativi e ipnotici secondo ilAmministrazione statunitense per l'applicazione della droga(DEA). Altri farmaci all'interno di questo gruppo includono Valium Xanax e Klonopin.

Il lorazepam interagisce con un'area del cervello chiamata canale GABAA che rallenta l'attività del cervello e aiuta le persone a rilassarsiDottorato di ricerca Jamie Alandice a SELF un professore associato di farmacologia e tossicologia presso la Michigan State University. Questa attività può provocare sedazione del rilassamento muscolare e una diminuzione dell'attività convulsiva, dice. Può anche favorire il sonno.

A differenza dei farmaci comeinibitori selettivi della ricaptazione della serotoninache vengono utilizzati a lungo termine per il trattamentodisturbi d'ansiaEdepressionelorazepam è progettato per essere assunto su richiesta e funziona in pochi minuti.

Ok, allora a cosa serve il lorazepam?

Il comportamento di Victoria suggerisce che il lorazepam può essere utilizzato praticamente per qualsiasi cosa, ma i medici dicono che ha uno scopo specifico. Il lorazepam è più comunemente usato in situazioni a brevissimo termine per il trattamento di cose come l'ansiaattacchi di panicoe astinenza da alcolRyan Marino MDdice a SELF un assistente professore nei dipartimenti di medicina d'urgenza e psichiatria della Case Western Reserve University School of Medicine. Può anche essere usatotrattare l'insonniaè legato all’ansia o a fattori di stress temporanei.

Maa breve termineè la parte chiave qui con ilAmministrazione degli alimenti e dei farmaci(FDA) raccomandando che il lorazepam venga prescritto solo per periodi da due a quattro settimane.

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Non è qualcosa su cui dovresti essere costantemente impegnato per tutta la vita, dice il dottor Gallagher. Elenca possibili scenari per l'utilizzo di questo farmaco come aiutare qualcuno con una malattia graveansia di volaresalire su un aereo o una persona con una fobia dentale sentirsi abbastanza a proprio agio da sottoporsi a una pulizia dei denti. Dovrebbe essere usato per situazioni in cui ti senti particolarmente ansioso e attivato come farmaco "ponte" per aiutarti a gestirlo, dice. Una volta terminata la situazione acuta che provoca ansia, dovrebbe terminare anche l'uso del farmaco.

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Quali sono gli effetti collaterali del lorazepam?

Il lorazepam può essere davvero utile in determinati scenari, ma è pensato per essere utilizzato a breve termine perché comporta il rischio di una manciata di effetti collaterali. Ognuno reagisce al lorazepam in modo leggermente diverso secondo il dottor Marino. Mentre le dosi più elevate tendono ad avere un impatto maggiore, anche le dosi basse possono causare una vasta gamma di effetti, dall'aiutare le persone a sentirsi rilassate al renderle bellicose, dice.

Questi sono gli effetti collaterali più comuni dell'assunzione di lorazepam secondo ilFDA:

• Sedazione
• Vertigini
• Debolezza
• Instabilità

Ma la FDA rileva che potresti anche sperimentare una serie di effetti tra cui sonnolenza, amnesia, confusione, convulsioni, visione offuscata, depressione ed euforia, per citarne alcuni durante l'utilizzo del farmaco.

L'uso a lungo termine può anche portare alla dipendenza sia psicologica che fisiologica e all'astinenza pericolosa per la vita nell'uso cronico, dice il dottor Marino. Infatti nel 2020 la FDA ha annunciato che le benzodiazepine richiederanno un nuovo boxed warning - il più importante avvertimento della FDA disponibile - per avvisare i consumatori del potenziale di abuso, dipendenza da abuso, dipendenza fisica e reazioni di astinenza che possono essere effetti collaterali dei farmaci comeSELF precedentemente segnalato. Per questo motivo i medici raccomandano anche alle persone che hanno assunto il farmaco per periodi di tempo più lunghi di interromperlo gradualmente sotto la guida di un operatore sanitario invece di interromperlo bruscamente.

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Puoi bere con lorazepam?

No, sicuramente non dovresti mai bere mentre prendi il lorazepam. Sia il lorazepam che l’alcol sono “sedativi” e possono causare sedazione se assunti in quantità normali o in sovradosaggioKelly Johnson-Arbor MDdice a SELF un tossicologo di MedStar Health. L'ingestione dei due allo stesso tempo può peggiorare gli effetti e avere effetti potenzialmente letali sui sistemi cardiovascolare e respiratorio, portando al coma e alla morte nel breve periodo.FDA. (Lo stesso vale per le altre benzodiazepine.)

Mescolare il lorazepam con l'alcol può facilmente provocare la morte, afferma il dottor Alan. Il dottor Gallagher mette anche in guardia dal combinare le due cose: può essere incredibilmente pericoloso.

In questa nota il lorazepam può anche interagire con altri farmaci che deprimono il sistema nervoso centraleoppioidiantipsicotici antidepressivi anticonvulsivanti alcuni antistaminici e altro ancora. Quindi è fondamentale parlare con il tuo medico di eventuali altri farmaci (con prescrizione o meno) che prendi prima di usare anche questo.

Nonostante il modo in cui Victoria abusa del lorazepamIl Loto BiancoIl dottor Gallagher afferma che il farmaco ha un ruolo importante nelle persone che cercano di affrontare momenti intensi di ansia, a breve termine. Tuttavia, gli operatori della salute mentale di solito lavorano con i pazienti per sviluppare altre capacità di coping in modo che non abbiano più bisogno di usare il lorazepam.

Quando prendi un farmaco per l'ansia ad azione rapida insegni al tuo cervello che ne hai bisogno per superare tutto ciò che ti rende ansioso, dice il dottor Gallagher. Vogliamo che tu impari a usare altre abilità estrumenti per gestire la tua ansiasenza di esso.

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